“西学中”培训一年制和两年制的区别

西医学习中医，简称“西学中”，发展至今已有近七十年的历史，一直备受国家重视。2017年开始施行的中医药法明确指出，“国家鼓励中医西医相互学习，相互补充，协调发展，发挥各自优势，促进中西医结合。”2022年3月，进一步提升基层中医药服务能力，在总结“十三五”基层中医药服务能力提升工程实施工作基础上，国家中医药局、国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、文化和旅游部、国家医保局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局联合制定了《基层中医药服务能力提升工程十四五”行动计划》。（国中医药医政发〔2022〕3号）推进基层中医药人才建设，扩大基层中医药人才有效供给。开展基层西医学习中医人才培养和培训，鼓励西学中人员开展中医药服务。对现有基层中医药人员通过岗位培训、外出进修、跟师学习等方式，提高岗位技能和服务能力。鼓励退休中医医师和中医医术确有专长医师到基层执业服务。实施基层中医临床优秀人才研修项目，为县级及以下医疗机构培养一批能看病、看好病的中医临床优秀人才。

西学中培训学制一共有两种：一年和两年，学时会也会有区别，但学习的内容主要围绕西学中培训项目内容以中医基础理论及临床技能，还有适合基层医生学习的中医特色技术体系课程、中医辩证思维培养等。一年制的“西学中”培训，需要通过基础的中医学科的学习，例如《中医基础理论》《方剂学》《中药学》《中医诊断学》，在熟练掌握理论知识后，通过临床实践，达到能够辨证使用中成药的水平；两年制的学习，就要更加注重经典学习、注重临床实践，目标是能够具备辨证思维、开中药饮片的能力。

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接受“西学中”培训，首先需要我们对中医有一个正确的认识。中医和西医是具有各自特点的两个医学体系，西医善于运用先进的科学技术手段，逻辑严谨、目标精准。中医讲究运用宏观思维、注重辨证、精准用药，中医既是文化、是哲学，同样也是一门科学的、实践的医学。有很多疾病，中西医协同治疗的效果是最好的，比如在肿瘤的治疗中，手术之后，放（化）疗期间辨证使用中药，可以减少放（化）疗带来的副作用；肿瘤引起的失眠、疼痛、食欲下降等症状，中医均有很好的方法治疗，并且在后期康复中，中医药有着显著的优势。中医药对减轻肿瘤患者身体损伤、延长生命以及提高生命质量发挥了不可替代的作用。

西医学中医培训是指针对非中医类别的医师进行的系统培训。该培训各省的实施方案有统一性，也有差异性，具体以各省官宣的考试通知为准。概括来说，“西学中”培训主要包括理论学习和临床实践两个部分。培训时间大部分省市为2年制，安徽省、陕西省也安排了1年制的培训，另广东省也有半年制培训班。各省根据自身情况拥有自主性。“西学中”培训考核分：过程考核和结业考核。过程考核：包括理论考核和临床实践考核，分别有培训基地组织实施。各省市对于培训也有各自的要求：广东省的规定是一年制学习班课程为：非中医类别医师在职半脱产系统学习9个月的中医理论课程，修习12门中医必修课程，总学时数不少于450学时（面授不少于60学时）；临床实习可采取弹性学制，累计实习量为3个月工作日。二年制学习班课程为：非中医类别医师在职半脱产系统学习18个月的中医理论课程，修习12门中医必修课程，总学时数不少于900学时（面授不少于120学时）；临床实习可采取弹性学制，累计实习量为6个月工作日。两年制的结业才能开处方药，而一年制只能开具饮片等非处方药。如果遇到一年制开处方药的情况，通常是因为地级市卫健委备案执业范围有限制。而两年制的是在省卫健委备案，执业范围全省通用。卫健局要求，参加“西学中”相关培训考核合格的非中医类别执业医师应当遵循中医诊疗指南、技术操作规范等有关要求，严格遵守医疗质量安全核心制度，规范中医医疗行为，按照《医疗技术临床应用管理办法》等要求，开展与其技术能力相适应的医疗技术。

河南省举办“西学中”培训，涉及范围较大，前期有253家医院，共培训31311名西医大夫。对此，河南省采取“宽进严出”的方式，即不设门槛，如果感兴趣、愿意来者都接纳，但是要通过过程监管，尤其通过结业考核，严格把关，不设合格率，只有达到一定水平的医师才准予结业。一年制的“西学中”培训，需要学习基础中医学科，在熟练掌握理论知识后，通过临床实践，达到能够辨证使用中成药的水平；两年制的“西学中”培训，需要注重经典医籍学习、临床实践，目标是具备辨证施治、遣方用药的能力。一年制的有七八门课程、不少于400个学时，两年制的有十几门课程、不少于800多个学时。

发布于：北京市